脉动真空灭菌器设备的检查

灭菌器安装完毕后, 首先要进行灭菌器的设备检查, 即门框与橡胶垫圈有无损坏; 是否平整; 门的锁扣是否灵活有效; 压力表在蒸汽排尽时是否到达零位; 从柜室排气口倒入500 m l 水查有无阻塞; 关好柜门通蒸汽是否泄漏; 检查蒸汽调节阀门是否灵活、准确、压力表与温度计所标示的状况是否吻合;检查安全阀是否在蒸汽压力达到规定的安全限度时被冲开; 抽气形成的zui低负压不得高于20. 09M Pa。

2　B-D 试验

2. 1　材料与方法　B-D 试验是专门用于检测预空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验。用的

热敏染料印制的指示图纸菌或指示胶带十字交叉贴成“米”字形, 放入标准布巾包内或一次性使用的B-D 试验包内, 然后置于灭菌柜内进行灭菌处理, 观其指示图的颜色变化情况。

2. 2　判断结果　B-D 试验纸经3. 5～4 m in 灭菌完毕后取出化学指示图观察其颜色变化, 由浅黄色变为均匀一致的黑色, 证明试验通过。

3　保压试验

3. 1　材料与方法　保压试验是检测预真空压力蒸汽灭菌器真空泵抽真空的效果、真空泵垫圈及蒸汽阀门的垫圈其密封度的好坏、蒸汽管道是否漏气、灭菌器柜门的密封程度等。新购进的灭菌器中不放任何物品, 首先关好灭菌柜门, 然后打开灭菌器电开关及自来水开关, 再打开启动开关。即开始脉动真空,待内室压力20. 01～ 0. 010M Pa 时(例如20. 06M Pa,夹层压力为0) , 打开蒸汽开关, 内层压力急剧上升。

关掉蒸汽开关, 再次脉动真空, 当内室压力为负数时, 关掉启动开关和水电开关, 并详细记录内室压力的数据。维持一昼夜, 观察其压力数据的情况。

3. 2　判断结果　经过一昼夜的保压试验观察其压力数据是否有变化, 原有的压力数据仍原位不动, 证明保压试验通过。观察结果为原有的数据有变动, 经研究分析和检修, 发现蒸汽管道漏气。 

4、脉动真空灭菌器物理监测

每锅物品灭菌时, 都要严格控制灭菌时间、灭菌温度及其压力。灭菌时间为4～6 m in, 但也有全自动电脑控制系统的灭菌器, 厂家将其灭菌时间设计为10 m in, 以在zui差的环境及zui坏的条件进行灭菌而设计。当灭菌温度132～ 134℃, 工作压力、内室压力和夹层压力都应是0. 21M Pa。

5　化学监测

将各种治疗包按要求的大小规格包扎成不同大小的器械包, 每个包内*放化学指示卡, 包外贴化学指示胶带。另外每一锅都要置一标准包放在排气孔口处。待压力蒸汽灭菌进行完毕后, 有利于消毒员出锅时及护士将灭菌包检放无菌柜内前观察其本锅的消毒灭菌效果, 进行质量监测。

6　生物监测

用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片进行灭菌器的灭菌效果的细菌培养, 每天每锅都进行。